男性更年期?

說到更年期，大家總會直覺想到女性更年期，是由於女性有明顯的停經分界。

但事實上，男性也會因為賀爾蒙(睪固酮)的減退而進入更年期，且症狀容易與憂鬱、老化搞混。

睪固酮 (Testosterone)是甚麼?

睪固酮 (Testosterone)是一種固醇類激素，主要由男性睪丸和女性卵巢分泌。

據統計，成年男性分泌睪酮的份量是成年女性的約20倍，體內含量是成年女性的7~8倍。

人體內的主要作用:

• 維持骨質密度
• 維持脂肪分布
• 維持肌肉強度、體積
• 製造紅血球
• 維持性慾
• 製造精子
• 認知功能的維持
• 幫助睡眠。
• 影響情緒。睪丸酮較低者的動機或自信心會比較差。容易覺得哀傷、憂鬱、健忘、不專注。

睪固酮降低的中年危機?

雖然睪固酮對男性十分重要，但在三十歲之後，睪固酮以每年1%的速度下降，約在50歲時開始不足，使中年男性容易產生以下症狀:

• 對生活失去樂趣
• 體力下降
• 情緒不穩定
• 睡眠障礙
• 盜汗
• 性功能下降
• 容易倦怠
• 性慾降低

因為這些不像女性更年期有很明確、很獨特的症狀可以判斷，所以男性通常不會意識到自己其實已來到更年期，或是有感覺自己不太對勁。

以下的表格可以幫助男性判斷自己是否有更年期症狀:

(資料來源:美國聖路易斯大學老化男人賀爾蒙低下症問卷表)

在近一個月內，如果問題1 或 7 回答「是」，
而且(或是)有任何三個問題回答「是」就要懷疑是否有睪固酮低下的情況。可以到泌尿科安排抽血，檢測血液中睪固酮的濃度。

 

 

如何改善男性更年期症狀?

• 生活上的改變

1. 保持適度的運動及健康的飲食。運動可以增加睪固酮及食物中的抗氧化劑成分、
   不飽和脂肪酸，可以幫助男性緩解更年期的不適症狀。
2. 若有菸癮或常喝酒者，戒菸酒可以減少對睪丸的傷害。
3. 適當的壓力調節，也可幫助內分泌系統能有效且自然的運作。

• 補充男性荷爾蒙
  補充賀爾蒙之前，必須先經過完整的檢查 (例如：攝護腺特異性抗原―PSA)。

需要接受睪固酮補充治療的男性患者有：

1.  經醫師確診為睪固酮缺乏
2.  未進入中年，睪固酮即已缺乏
3.  睪固酮缺乏且已出現明顯的症狀
4.  確診為睪固酮缺乏且經攝護腺檢查及PSA濃度正常

經醫師指示下補充後，也應該要維持每3個月一次回診追蹤。醫師通常會按個人狀況做相關檢查，但基本會維持每3個月一次的肝功能檢查、攝護腺特殊抗原（PSA）檢測、及血液中的紅血球檢查。

 

 

參考資料:

男性更年期容易情緒低落，可能誤認憂鬱症！一張量表看懂10大可能症狀

(https://heho.com.tw/archives/91602)

醫界：有1/3的男性都會碰上更年期，你有這些症狀嗎？

(https://heho.com.tw/archives/19094)

解密【男性更年期】

(https://health.ntuh.gov.tw/health/new/6261.htm)

男性更年期知多少？

(http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9404/6.htm)

睪酮

(https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%9D%BE%E9%85%AE#%E9%81%8B%E4%BD%9C%E6%96%B9%E5%BC%8F)